严重者会出现多脏器衰竭
朱美君介绍,陈会菊被送到医院时身上多处被胡蜂蜇伤,脸部水肿,他们对患者进行了检查,入院诊断蜂蜇伤:急性心肌损害、急性肝功能损害,医生对其进行了抗过敏补液等治疗。当日晚上8时30分,患者突然出现口唇发绀、心率降低,医生紧急进行了抢救,但还是没能抢救过来。
朱美君称,经过他们医院会商认为,陈会菊死亡原因为迟发型过敏性休克引起的喉头水肿、多脏器功能衰竭。
西安市中心医院职业病中毒科专家介绍,他们医院收治的3位危重患者的蜂蜇伤皮损均≥10处,除局部皮肤出现红肿、疼痛、小面积皮肤坏死外,2位患者出现了严重的心肌损害,心肌酶比正常值高10倍,同时伴随心慌等不适。最严重的1例患者出现了多脏器功能衰竭,心肌酶、肝功、肾功均提示严重异常,医护人员联合肾病内科对患者进行床旁血液灌流及血液净化治疗,同时给予解毒等治疗,经过3天的抢救,该患者终于脱离生命危险,但各项指标仍明显异常,还需进一步治疗。
提醒
蜇伤部位超过10处
有无伴发症状均应就医
华商报记者获悉,每年九十月份是胡蜂繁殖、迁居的季节,此时胡蜂蜂巢会达到全年最大规模,胡蜂的性情也变得凶狠狂躁、富有攻击性。
那么,一旦遭遇胡蜂袭击如何自救?被胡蜂蜇伤后怎么处置呢?
流行病学调查显示,胡蜂蜇伤病死率高达4.48%。蜇伤后24小时内为早期,越早处置越好,尤其是6小时内,又称“黄金6小时”。应当注意的是,若蜇伤部位超过10处以上,无论有无其他伴发症状,均应及时前往医院就诊,防止后期出现不可逆的损伤。
商洛市中心医院急诊科副主任程辉告诉华商报记者,胡蜂又叫黄蜂或者马蜂,体大身长毒性也大,雌蜂身上有一根有力的长螫针,毒液的主要成分为组胺、五羟色胺、缓激肽、透明质酸酶等,毒液有致溶血、出血和神经毒作用,能损害心肌、肾小管和肾小球。被胡蜂蜇后受蜇皮肤立刻红肿、疼痛,甚至出现瘀点和坏死;眼睛被蜇时疼痛剧烈,流泪、红肿,可以发生角膜溃疡。全身症状有头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、血压升高等,以上症状一般在数小时至数天内消失;严重者可有嗜睡、全身水肿、少尿、昏迷、溶血、心肌炎、肝炎、急性肾功能衰竭和休克。
程辉说,每年的这个季节,被胡蜂蜇伤的患者增多,他们医院近期此类患者也明显增多。他分析主要原因是每年九十月份是胡蜂繁殖、迁居的季节,而此时正值山上野果板栗、核桃成熟季,村民会上山采摘野果、打核桃、收板栗,极易招惹到胡蜂,而胡蜂往往会群起攻击。在此提醒公众,尽量减少进入山林,上山时要戴帽子,不要饮酒,也不要使用香水等化妆品。一旦不慎招惹了蜂群,要用衣物遮挡头部和其他暴露部位,反向逃跑或者蹲着不动。如果不幸被胡峰蜇伤,注意不要直接拔刺,应该用消过毒的针头挑出毒刺,用肥皂水反复冲洗,并及时就近就医。
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